НМН (никотинамидмононуклеотид)

• Повышение уровня НАД+ в крови — воспроизводимо показано в РКИ (дозозависимо) — это наиболее надёжный задокументированный эффект;
• Аэробная выносливость — у любителей бега отмечалось улучшение показателей при дозах 600–1200 мг (Liao 2021);
• Чувствительность к инсулину в скелетной мышце — улучшение у женщин в постменопаузе с предиабетом (Yoshino 2021);
• Физическая работоспособность/ходьба, субъективная «сонливость» у пожилых — отдельные небольшие исследования.

Важно: эффекты получены в малых краткосрочных РКИ, часто на специфичных популяциях; влияния на продолжительность жизни, «омоложение» или клинические исходы у человека не доказано.

• Беременность и лактация — безопасность не изучена;
• Активное онкологическое заболевание — относительное; см. раздел о рисках (теоретическая роль НАД+ в метаболизме опухоли);
• Индивидуальная непереносимость.

Жёстких клинических противопоказаний из-за малой изученности не сформулировано — это отражает дефицит данных, а не доказанную безопасность.

Прямых клинически значимых лекарственных взаимодействий у НМН не описано (изучены недостаточно). Теоретически значимы:

• Химиотерапия / лучевая терапия — НАД+-зависимый фермент PARP участвует в репарации ДНК; повышение НАД+ теоретически может влиять на чувствительность опухолевых клеток к ДНК-повреждающим агентам (направление эффекта неоднозначно) — приём на фоне онколечения только по согласованию с онкологом;
• Сахароснижающие препараты — на фоне возможного улучшения чувствительности к инсулину — контроль гликемии.

• Онкологический сигнал (теоретический) — НАД+ нужен и опухолевым клеткам; роль предшественников НАД+ при онкологии неоднозначна, длительной безопасности у человека нет;
• Метильная нагрузка — выведение избытка никотинамида (метаболита) расходует метильные группы (SAM); при высоких дозах теоретически возможно истощение метильного пула (отсюда практика добавления ТМГ/бетаина), клиническая значимость не установлена;
• Долгосрочная безопасность не определена — исследования короткие (недели–месяцы) и малочисленные; хронические эффекты подъёма НАД+ у человека неизвестны;
• ЖКТ — в исследованиях переносимость в целом хорошая; нечасто тошнота, дискомфорт, диарея, головная боль;
• Качество сырья — как у нерегулируемой добавки: расхождение реального содержания с этикеткой, примеси; состав партий не гарантирован.

Специфический обязательный мониторинг не разработан. Разумно при длительном приёме:

• Гликемия / HbA1c — при метаболических показаниях;
• Общая настороженность по онкоанамнезу — индивидуально;
• Уровень НАД+ — исследовательский маркёр, рутинно недоступен и для клинических решений не валидирован.

Сильная доклиническая база (грызуны: улучшение метаболизма, митохондриальной функции, отдельных возрастных параметров). У человека — несколько небольших рандомизированных плацебо-контролируемых исследований (Yoshino 2021; Liao 2021; Igarashi 2022; Yi 2023, дозовое 300/600/900 мг), подтверждающих рост НАД+ и отдельные функциональные эффекты при хорошей краткосрочной переносимости. Крупных длительных исследований клинических исходов и доказательств антивозрастного действия у человека нет. Уровень доказательности — ранние клинические данные.

Статус добавки различается по странам. В США FDA в ноябре 2022 года исключило НМН из категории легальных пищевых добавок, сославшись на то, что вещество ранее стало предметом исследования как лекарственный препарат. Однако в сентябре 2025 года FDA пересмотрело свою позицию (после иска Natural Products Association) и подтвердило, что β-НМН правомерен для использования в пищевых добавках. При этом НМН остаётся новым пищевым ингредиентом (NDI): для легальной продажи требуется поданное/действующее уведомление о новом пищевом ингредиенте (NDIN). В ряде других юрисдикций оборачивается как обычная добавка. Не входит в запрещённый список WADA.

• Yoshino M. et al. NMN increases muscle insulin sensitivity in prediabetic women. Science. 2021;372(6547):1224–1229.
• Liao B. et al. NMN supplementation in amateur runners (RCT). J Int Soc Sports Nutr. 2021;18(1):54.
• Igarashi M. et al. Chronic oral NMN in older men (RCT). NPJ Aging. 2022;8:5.
• Yi L. et al. Effect of different doses of NMN on physical/blood biomarkers (RCT, 300/600/900 mg). GeroScience. 2023;45:29–43.
• U.S. FDA communications on NMN NDI status, 2022; FDA reversal confirming β-NMN lawful in dietary supplements (subject to NDI notification), September 2025.

Формы: добавка

Дозировки: 250–500 мг

Состав и точность дозировки варьируют между производителями.